التهاب عصب اپتیک و سرعصب در داخل چشم میباشد که شایعترین علت آن میلین زدایی عصب است. نوریت اپتیک یکی ازشایعترین بیماری های درگیر کننده عصب چشم است که اغلب به صورت حاد ظاهر میشود. درواقع شکل ابتدایی بیماری MS می باشد اما بسیاری از نوریت اپتیکی ها هرگز به MS دچار نمی شوند.
اولین علامت این بیماری کاهش دید است که اغلب به سرعت وطی چندساعت گاهی چندروز رخ می دهد، این کاهش دید گاه به حدی شدید است که بیمارفقط توانایی درک نور را دارد ضمن اینکه بیماری، اغلب یک چشم را درگیر می کند.علائم این بیماری به طور معمول شامل ، کاهش حدت بینایی ، کاهش حساسیت کانتراست ، اختلال دید رنگ و اختلال میدان بینایی است و ممکن است در حرکات چشم درد داشته باشد.
علت درست التهاب عصب باصره معلوم نیست، اما اعتقاد بر این است که وقتی التهاب عصب باصره ایجاد میشود که دستگاه ایمنی به اشتباه مادهی پوشاننده (میلین) عصب باصره را هدف گیرد و التهاب و صدمهی میلین ایجاد گردد. به طورطبیعی، میلین به سیر سریع تکانههای الکتریکی در طول عصب باصره از چشم به مغز کمک میکند. در مغز، تکانههای الکتریکی به اطلاعات دیداری تبدیل میشوند. التهاب عصب باصره این جریان را دچار اختلال میکند و بر بینایی تأثیرمیگذارد. هنوز معلوم نیست چه عللی سبب میشود تا دستگاه ایمنی، میلین را هدف بگیرد.
نوریت اپتیک به طور معمول افراد جوان را مبتلا می کند و در زنان شایع تر است. درگیری به صورت افت دید تحت حاد بروز می نماید که در اکثر افراد با درد اطراف چشم به ویژه هنگام حرکت چشم همراه است. در دوسوم موارد عصب بینایی قبل از ورود به چشم درگیر می شود و نمای سر عصب بینایی در این موارد طبیعی است. دید مرکزی اغلب مختل می گردد و نقص نسبی آوران مردمک (RAPD) (Relative afferent papillary defect ) و اختلال دید رنگی وجود دارد، سر درد یکی دیگر از این علائم است.
عوامل خطرساز التهاب عصب باصره ناشی از نابسامانیهای خود ایمنی شامل است بر:
التهاب عصب چشم باصره ممکن است در هر سنی بروز کند ولی در غالب موارد جوانان ۲۰ تا ۴۰ ساله را مبتلا میکند. سن متوسط شروع این بیماری حدود ۳۰ سالگی است.
احتمال دچار شدن خانمها به التهاب عصب باصره، بیش از ۲ برابر آقایان است.
التهاب عصب باصره در سفیدپوستان شایعتر است.
موتاسیونهای ژنتیک
بعضی موتاسیونهای ژنتیک ممکن است سبب افزایش احتمال ایجاد التهاب عصب باصره یا اسکلروز مولتیپل شوند.
نوریت اپتیک ، ممکن است ناشی از علل گوناگون باشد :
بیماریهائی که باعث از بین رفتن غلاف میلین طبیعی عصب شده:
بیماری ام اس-بیماری نادر devicیا همان نورومیلیت اپتیکا(NMO)- بی دلیل .
عفونتها:
زونا-سیفلیس-سل cryptococcosis-cytomegalovirus
بیماریهایی که روی عصب بینائی یا همان اپتیک ایجاد گره(granoloma) میکنند:
سارکوئیدوز- بی دلیل
مسائل دخالت ایمنی بدن:
پس از سرخجه- بدنبال اوریون- بدنبال آبله- بدنبال انفلوآنزا- infectious mononucleosis –.
پس از واکسیناسیون acuye disseminated encephalomyelitis- بیماری ملتهب شدن تمام اعصاب عصب چشم بدن که گیلن باره نام داره- لوپوس- التهاب دور چشمی- بیماری های چشمی-بیماریهای سینوس بینی مثل mucormycosis-.
بیماریهای فشار داخل مغزی مثل.. مننژیت و انسفالیت.
آسیب عصب باصره.
به دنبال رویداد التهاب عصب باصره، بسیاری افراد دچار آسیب عصب باصره میشوند ولی ممکن است هیچ نشانهای در نتیجهی این آسیب وجود نداشته باشد.
کاهش تیزی دید.
بسیاری از افراد ظرف چند ماه قدرت دید طبیعی یا نزدیک به طبیعی را باز مییابند ولی در بعضی دیگر، حتی پس از بهبود التهاب عصب باصره، حالت از بین رفتن دید باقی میماند.
داروهای استروئیدی مورد استفاده در درمان التهاب عصب باصره موجب وارد آمدن فشار بر دستگاه ایمنی میشود و سبب میگردد تا بدن نسبت به عفونت حساستر شود. استفادهی درازمدت از استروئیدها ممکن است به نازک شدن استخوانها بیانجامد (پوکی استخوان).
التهاب عصب باصره معمولاً خود به خود بهتر میشود. در بعضی موارد،برای درمان التهاب عصب باصره از داروهای استروئیدی استفاده میشود زیرا مصرف این داروها به کاهش التهاب عصب باصره کمک میکند. عوارض جانبی ناشی از درمان با استروئیدها عبارت است از کاهش وزن، تغییرات خلق، ناراحتی معده و بیخوابی. درصورتی که از استروئیدها استفاده شود، درمان ممکناست شامل موارد زیر باشد:
استروئیدهای داخل وریدی.
ممکن است چند روزی، درمان با تجویز داخل وریدی استروئیدها انجام گردد. درمان با استروئید عصب چشم داخل وریدی ممکن است سبب تسریع بهبودی دید شود ولی به نظر نمیرسد بر وسعت غایی و گسترهی کامل دید از دست رفته تاثیر بگذارد.
استروئیدهای خوراکی.
بعد از درمان با استروئید داخل وریدی، ممکناست پزشک یک استروئید خوراکی بهنام پردنیزون Prednisone به مدت حدود ۲ هفته تجویز نماید.
گروه خونی روشی برای تقسیم بندی خون ها بر پایه وجود یا نبود آنتی ژن های موروثی خاصی روی سطح گلبول های قرمز خون است و خون انسان ها بر اساس مهم ترین این تقسیم بندی ها شامل چهار دسته AB ،B ،A و O است و بر اساس تقسیم بندی دیگر به گروه های مثبت و منفی تقسیم می شود.
اصطلاح گروه خونی معمولا به آنتی ژن های سطح سلول های خونی و عموما گلبول های قرمز محدود می شود.
گروه های خونی در آغاز قرن بیستم توسط «کارل لنداشتاینر» کشف شدند. در زمان حاضر حدود 270 آنتی ژن گروه خونی تایید شده موجود است که بیشتر آنها در یکی از 26 سیستم گروه خونی جای می گیرند.
آنتی ژن (گروه خونی) های گلبول قرمز به عنوان ابزاری مهم در پزشکی قانونی مورد استفاده قرار می گیرند که البته باید این موضوع را نیز خاطرنشان کرد که نقش آنها با آزمایش HLA (آنتی ژن گلبول سفید انسانی) کاهش یافته و حتی اخیرا جای خود را به اثر نگاری( DNA )داده است.
به هر حال برای سالیان متمادی این گروه های خونی بوده اند که بهترین مارکرهای ژنتیکی به شمار آمده و نقش عمده ای را در نقشه برداری از ژنوم انسانی ایفا کرده اند.
گروه های خونی ایرنیان
سخنگوی سازمان انتقال خون ایران در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا گفت: بر اساس تحقیقات انجام شده روی اهدا کنندگان خون در ایران به طور میانگین 27 درصد مردم گروه خونی A مثبت و سه درصد،A منفی دارند.
بشیر حاجی بیگی افزود: 22 درصد مردم در کشور دارای گروه خونی B مثبت و 2 درصد، B منفی هستند.
وی خاطر نشان کرد: هفت درصد مردم گروه خونی AB مثبت و یک درصد نیز AB منفی دارند و همچنین 34 درصد مردم هم گروه خونی O مثبت و چهار درصد، O منفی دارند.
گرو های خونی در بین استان ها
حاجی بیگی گفت: بیشترین میزان گروه خونی A مثبت در کشور، مربوط به استان های آذربایجان های شرقی و غربی، اردبیل و ایلام است. بیشترین میزان گروه خونی A منفی نیز در کشور مربوط به استان های آذربایجان شرقی، اردبیل و زنجان است.
به گفته این مسئول سازمان انتقال خون بیشترین میزان گروه خونی B مثبت در کشور مربوط به استان های یزد، خراسان جنوبی و کرمان است.
وی ادامه داد: بیشترین میزان گروه خونی B منفی در کشور مربوط به استان های یزد، خراسان جنوبی و خراسان رضوی است و بیشترین میزان گروه خونی AB مثبت در کشور هم در استان های خراسان های جنوبی و رضوی، یزد و زنجان یافت می شود.
سخنگوی سازمان انتقال خون همچنین به بیشترین میزان گروه خونی AB منفی اشاره کرد و گفت: این گروه خونی در کشور مربوط به استان های خراسان رضوی، اردبیل، یزد و سمنان است و همچنین بیشترین میزان گروه خونی O مثبت در کشور نیز مربوط به استان های بوشهر، کهگیلویه و بویراحمد و هرمزگان و بیشترین میزان گروه خونی O منفی در کشور مربوط به استان های ایلام ، خراسان جنوبی و یزد است.
حاجی بیگی اظهار کرد: توزیع گروه های خونی اصلی ABO , RH در مناطق مختلف جغرافیایی و با توجه به تفاوت های قومی و نژادی در کشورمان متفاوت است.
عامل RH نام آنتی ژنی است که در برخی از افراد روی گلبول های قرمز وجود دارد.
وی ادامه داد: بررسی فراوان گروه های خونی اصلی در مناطق مختلف جغرافیایی ایران در بین جمعیت اهداکنندگان خون نشان می دهد بیش از 90درصد مردم کشور ما دارای گروه خونی مثبت و کمتر از 10 درصد مردم دارای گروه خونی منفی هستند.
این مسئول سازمان انتقال خون اضافه کرد :دراین سازمان از خون های اهدایی مردم جهت تعیین گروه خونی (A,B,O,RHD) به روش سلولی ( سل تایپ ) و با استفاده از آنتی A و آنتی B و آنتی O و نیز روش تعیین گروه خون سرمی یا بک تایپ استفاده می شود.
بیشتر ما در مورد این گروه خونی اصلا اطلاعی نداریم. گروه خونی بمبئی به این نام رایج است، چون برای اولین بار در شهر بمبئی (Mumbai) کشف شده است. این گروه معمولا با گروه خونی O اشتباه گرفته میشود و بارها به دلیل کمبود امکانات لازم در بانک خون، شناخته نشده است. گروه خونی بمبئی با گروه خونی O به دلیل کمبود آنتی ژن H در گویچههای قرمز خون، متفاوت است. بمبئی میتواند Rh مثبت یا Rh منفی باشد؛ و یکی از نادرترین گروههای خونی در هند و همچنین جهان است.
یک نفر از هر ۱۷۶۰۰ نفر در هند و یا یک نفر از هر ۲۵ هزار نفر در جهان دارای این گروه خونی است. هندیها خیلی خوش شانس هستند زیرا فراوانی این گروه در آن ناحیه بیشتر از کل جهان است.
اعتقاد بر این است که این گروه خونی ناشی از جهش ژنی در بین جمعیت هندو است و به آرامی در سراسر جهان پخش شده است. شهری مانند بمبئی تنها ۳۵ الی ۴۰ اهداکنندۀ خون با این گروه خونی دارد. در مجموع ۱۷۹ نفر در هند دارای گروه خونی بمبئی هستند.
گروه خونی بمبئی چیست؟
برای آشنایی بیشتر با گروه خونی بمبئی، ابتدا باید جزئیات گروه خونی را درک کنیم.
هنگامی که ما میگوییم کسی گروه خونی A دارد به این معنی است که آنتی ژن نوع A و آنتیبادی B در خون او وجود دارد. افراد با گروه خونی AB هر دو آنتی ژن A و B را در خون خود دارند و هیچگونه آنتی بادی ندارند. افراد با گروه خونی O فقط آنتی بادی A و B را دارند و هیچگونه آنتیژنی ندارند.
با این حال، آنچه که به طور کلی شناخته شده نیست این است که همه این گروهها دارای آنتی ژن H نیز هستند. تعداد کمی از افراد وجود دارند که آنتی ژن H را نیز در خون خود ندارند. در عوض آنتیبادی H را دارند که به هیچ عنوان خون دیگری نمیتواند به آنها انتقال داده شود.
چرا افراد گروه بمبئی به طور کلی به عنوان گروه O شناخته میشوند؟
در برگۀ نتیجۀ بیشتر مراکزی که آزمایش خون انجام میدهند، تنها وجود و عدم وجود آنتیژن AB و Rh درخون آزمایش میشود. از آنجایی که گروه خونی بمبئی نه آنتیژن A و نه آنتی ژن B را دارد، معمولا به عنوان گروه خونی O خوانده میشود. بمبئی تنها زمانی شناخته میشود که یک تست خاص برای آنتی ژن H انجام شود، و نتیجه بین گروه خونی O و بمبئی متفاوت باشد.
اگر به گروه خونی بمبئی نیاز داشته باشید چه باید بکنید؟
چه باید کرد وقتی که میدانیم که گروه خونی بمبئی برای یکی از آشنایانمان مورد نیاز است؟ آیا باید آنها را رها کرده و فرد را به سرنوشت خود بسپاریم؟ یا میتوانیم کاری انجام دهیم؟
با دنبال کردن این مراحل میتوان جستوجویی برای گروه خونی بمبئی ترتیب داد.
۱. برای تمام اعضای خانواده و بستگان بیمار آزمایش خون انجام دهید. این احتمال وجود دارد که یکی یا فامیل دیگری این گروه را داشته باشد.
۲. درخواستهای مورد نیاز را در روزنامههای پیشنهادی قرار دهید.
۳. برای گرفتن خون از شهرهای دیگر حاضر باشید.
۴. موثرترین راه بازدید از تمام بانکهای خون منطقه و همچنین شهرهای بزرگ همسایه است. معمولا بانکهای خون لیست زیادی از اهداکنندگان را دارند که تا آن تاریخ در بانک، خون اهدا کردهاند. از این لیست بزرگ، ۱ یا ۲ مورد ممکن است گروه خون بمبئی باشد.
۵. بررسی کنید که آیا واحدی در مرکز گروه خونی بمبئنی در دسترس است. همچنین یک درخواست خون برای این مرکز ارسال کنید. در برخی موارد یک داوطلب با شما تماس گرفته و به شما کمک میکند. (روش بینالمللی)
اگر گروه خونی بمبئی دارید چطور؟
تا حدودی ممکن است از چنین اضطراری جلوگیری شود. همۀ ما باید گروه خون خودمان را بدانیم و در صورت دریافت نتیجۀ O، اطمینان حاصل کنیم که این گروه خون بمبی نیست. میتوان این کار را با انجام گروه خونی خود در بیمارستان استاندارد یا بانک خون استاندارد انجام داد. فردی با این گروه نادر باید همیشه محتاط و هشیار باشد.
این گروه خونی کمی دیرتر از گروه خونی O تکامل یافته است، یعنی زمانی که بشر به جای شکار، کشاورزی می کرد و تشکیل اجتماع داده بود. افراد این گروه از بازماندگان زارعین دورانهای پیشین می باشند. این گروه بعد از گروه خونی O بیشترین فراوانی را در میان جمعیت داراست.
گروه خونی A با طبع سودا در طب سنتی مطابقت دارد و معادل عنصر خاک می باشد. این افراد منظم، حساس و زیرک هستند.
افراد با گروه خونی A درونگرا، مسؤول، با دقت و حساس به جزئیات هستند. در عین حال که بسیار حساس هستند، می توانند حلال مشکلات خوبی هم باشند.
اگر گروه خونی فردی A باشد، او فردی دقیق و منظم است. این افراد عاشق هماهنگی و موقعیت های شفاف هستند و بیشتر از صاحبان هر گروه خونی دیگری از قانون پیروی می کنند. چنین فردی مدام به فکر سروسامان دادن اوضاع است و حتی لباس پوشیدن او هم همیشه مرتب به نظر می رسد. با این حال فردی انعطاف ناپذیر و مشکل پسند است. او مهارتی در پس انداز پول و پیشرفت مالی ندارد.
افراد با گروه خونی A اغلب درونگرا و تودار هستند، در برخورد با دیگران خجالتی و کمرو هستند و کمی سخت تر از دیگران با جمع خودمانی می شوند. با این حال تمایل به همکاری و فعالیتهای گروهی دارند و از هماهنگی لذت می برند. احساساتی و مودب بوده، برای روابط ارزش قائل هستند و نسبت به دیگران وفادارند. به نظرات دیگران بسیار اهمیت می دهند و اگر قلبشان بشکند، به سختی التیام می یابد.
حالات افسردگی دارند، به آینده بسیار بدبینند و مایلند مسائل را به دو گروه سیاه و سفید تقسیم کنند. نسبت به تغییرات تردید دارند. دوست داران طبیعت و گریزان از جمعیت و شلوغی هستند. به یک مکان شخصی یا پناهگاه امن و مخفی برای خود نیازمندند. عموما دودل و غیر قاطع اند و نگران، خوددار، محتاط در تصمیم گیری، بدبین و بسیار حساس هستند. برای حضور در کارهای تیمی آماده هستند، مخصوصا وقتی دستوری به آنها داده شود.
افراد دارای این گروه خونی می توانند به خوبی در جوامع پر جمعیت و بزرگ زندگی کنند و با آنها همراه و دمساز شوند. این افراد تابع قانون، منظم و شایسته هستند. احترام دیگران را رعایت می کنند و از خود خاطره خوبی در ذهن دیگران بر جای می گذارند.
گروه خونی افرادی منظم، با وجدان، درستکار، قابل اعتماد، مطیع قانون و قاعده و بدون اعمال خشونت هستند. به قوانین و استانداردهای اجتماعی بسیار اهمیت میدهند. بسیار مسؤولند و همواره خطی بین کار و تفریح میکشند. از تحمل و صبر بالایی برای انجام کارهای فیزیکی و رقابتی برخوردارند. آنها معتقدند که در مسائل دینی و اخلاقی می توان به کمال رسید.
افراد این گروه در ضمن نمی توانند برای کارهایی که به مدیریت دقیق نیاز دارد، نامزدهای مناسبی باشند. در حالیکه افراد گروه خونی O دارای این ظرفیت و صلاحیت می باشند. البته مقصود این نیست که این افراد نمیتوانند مسؤولیت مستقیم کارها را قبول کنند، بلکه آن دسته از کارهایی که نیاز به دقت خاصی دارد، انجامش برای افراد این گروه سخت است و ممکن است هر آن با اشتباه مواجه شوند.
اگر با یکی از دارندگان این گروه خونی روبرو هستید، خوشحال باشید. زیرا این افراد به شکل عجیب و غریبی خویشتندار هستند و اگر از دست شما عصبانی شوند، چیزی بروز نمی دهند. این افراد وظیفه شناسند، و حتی اگر بی قانونی بیداد کند، از زیر مسؤولیت هایشان شانه خالی نمی کنند.
کسانی که گروه خونی A دارند، کمال گرایانی حساس هستند، ولی بیش از حد دچار اضطرابند. آنها کمال گرا بوده و دوست دارند همیشه در شرایط از پیش تعیین شده و منظم قرار گیرند. در حالی که در ظاهر آرام و خونسرد به نظر می رسند، به دلیل داشتن استانداردهای بالا و ایده آلیست بودن، از درون بسیار ناآرام هستند. آنها به راحتی می توانند ظاهر آرامی از خودشان نشان دهند، حتی اگر عصبانی باشند. اغلب تشویش و اضطراب خود را به هنگام ارتباط با دیگران پنهان می کنند. آنها احساساتشان را در خود نگه می دارند تا زمانی که فوران کند. بسیاری از آنان تنش دارند، بی تابند و قادر نیستند به خوبی بخوابند. آنها ترجیح می دهند از سرگرمی هایی بهره ببرند که از فشار عصبیشان بکاهد.
این افراد باهوش و حساس بوده و قادرند با حوادث پیرامون خود به خوبی مبارزه کنند و در مواقع حساس به خوبی تصمیم بگیرند، اما وقتی هیجان و ناراحتی آنها از حد فراتر رود، این افراد منفجر می شوند.
متعلقان به این گروه خونی، به شدت فداکار هستند و می توانیم آنها را به عنوان صادق ترین افراد جهان معرفی کنیم. صاحبان گروه خونی A دلسوزترین آدم های جهان هستند
کارهای مرتبط با قانون مثل وکالت و پلیس بودن، از هر کاری برای آنها مناسب تر است، زیرا این افراد قانونمند هستند، به جزئیات اهمیت فوق العاده ای می دهند و از بایگانی و نگهداری اسناد هم لذت می برند. بسیاری از افراد با گروه خونی A در پژوهش و تحقیقات مشغول به کارند. همچنین این افراد برای کارهای حسابداری، هرگونه امور اقتصادی، مالی، کامپیوتر و مهندسی شایستگی دارند.
مواقعی که توانایی سمتهای مدیریتی و رهبری را دارند، گروه خونی ممکن است آن را نپذیرند به دلیل این که استرس برای سیستم عصبی آنان خوب نیست.